我院召开2014年第二次医保工作专题会议
我院召开2014年第二次医保工作专题会议
8月15日下午,我院在11楼会议室召开2014年第二次医保工作专题会议,总结分析第二季度医保工作运行情况和存在的问题,安排部署下一步工作。医院班子成员、全体中层以上干部及相关部门业务骨干人员参加了会议。
首先,医院医保办周丽清主任对2014年第二季度数据做了详细分析,反馈上级社保管理部门近期质量稽查情况。根据医保结算数据显示,我院第二季度医保出院结算人次和收入均呈增长趋势,药占比下降,费用结构趋于合理。但人次增长与收入增长不太协调,检查比相对高。
根据医保汇报情况,陈大强院长对下一阶段医保工作提出要求:1、各临床科室和医技科室要注意与医疗护理、医疗保险等管理部门相互间的沟通与协调,发现问题及时解决,确保医保、医疗护理工作健康顺利进行。2、各科室要加强医保政策的学习,严格按照医保规定和协议开展医疗护理服务。3、要不断提高诊疗工作效率和质量,继续努力降低医疗费用的不合理增长。4、一定要做好治疗项目的记录,5、合理检查,合理用药,合理治疗,控制检查比、药占比,使各项指标增长比例相协调。
陈院长强调:当前,医保管理是医院管理的重要组成部分,各部门要各司其职,加强管理,认真把好关。科室主任、护士长必须负起责任,理解政策,明确标准,做好基础工作,确保质量与安全,对医保工作存在的问题,要狠抓整改落实,筑牢防线。
最后熊宛平书记讲话,他要求医保办要定期下病房对医保质量、医保政策执行情况进行巡查、反馈及沟通解释、宣传指导,将各科室医保协调员岗位职责落实到位。做到从严管理,规范行为,严格自律。
通过本次医保专题会议,对推动临床各科室对医保政策的理解、加强医保管理、规范医疗护理服务和有效控制医保费用,促进医保工作健康发展将起到积极的作用,
(医保办)